En su más reciente Comentario Económico, el Centro de Estudios Económicos ANIF advirtió sobre la grave crisis financiera que enfrenta el sistema de salud colombiano e hizo un llamado a construir un modelo sostenible y equitativo dentro del marco de Colombia Progresa 2630, su propuesta de desarrollo a largo plazo.
Según el análisis, el patrimonio de las EPS pasó de -2,3 billones de pesos en 2022 a -12,5 billones en agosto de 2025, sin incluir la Nueva EPS. Este deterioro se ha traducido en mayores presiones sobre los usuarios y en un incremento del gasto de bolsillo, que alcanzó el 14,6 % del gasto corriente en 2023.
“La insuficiencia de la Unidad de Pago por Capitación (UPC) ha intensificado las presiones financieras del sistema. En 2025, su ajuste fue de apenas 5,36 %, muy por debajo del promedio histórico de 11,9 %”, señala el informe.
Además de los problemas financieros, ANIF advierte sobre debilidades estructurales: fragmentación en la atención, baja capacidad de respuesta en los niveles primarios, enfoque curativo más que preventivo, inequidades regionales, dificultades de acceso en zonas rurales y el impacto del envejecimiento poblacional acelerado.
Frente a este panorama, el centro de estudios propone cinco líneas estratégicas para garantizar la sostenibilidad del sistema:
- Asegurar la estabilidad financiera a mediano y largo plazo.
- Preservar los avances del modelo de aseguramiento mixto.
- Fortalecer la atención primaria con enfoque territorial.
- Consolidar una gobernanza legítima y transparente entre los actores del sistema.
- Establecer mecanismos de priorización que garanticen un uso eficiente de los recursos.
Estas propuestas serán presentadas oficialmente el 6 de noviembre durante la Asamblea General de ANIF, como parte de la hoja de ruta Colombia Progresa 2630, que busca orientar las políticas públicas hacia un sistema de salud más equitativo, eficiente y financieramente viable.

